自体软骨填充鼻基底术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、面中部凹陷，单纯通过隆鼻改善不了者。2、鼻小柱上唇夹角呈锐角“突嘴”状者。

禁忌人群：

1、经常反复鼻出血者。2、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻的患者。3、心理障碍或精神异常者。4、不切实际，对手术效果过分迷信者。5、瘢痕体质或过敏性体质者。6、正在发育阶段未满18周岁的求美者。7、复杂性鞍鼻者。8、面部松弛引起的鼻唇沟加深者。9、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。10、鼻部存在感染、肿瘤、其他畸形者。11、妊娠期、月经期哺乳期女性。12、身体较弱，不能耐受手术者。

概述：

鼻基底，就是鼻与上唇相连的基底部分。鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底。也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。自体软骨填充鼻基底术是指取自体软骨填充鼻基底，使得面中部丰满起来，同时可间接改善嘴突，从而达到使面部更立体的效果。在移植材料中，鼻中隔软骨较为适宜，但是可以获得的量有限，耳郭软骨或肋软骨也可以使用。自体软骨填充鼻基底术效果通常可长期维持。该方法取自自体软骨，无排异现象，矫正面中部凹陷的同时改善凸嘴，而且一次手术即可达到较好的效果。常用名：自体软骨垫鼻基底

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：面部-鼻部

麻醉方式：全身麻醉/局部麻醉

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：1～2小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：3000～20000元

恢复时间：3～6个月

技术/手术风险：

1、感染手术的主要风险是感染，手术有开放性伤口，会有感染的可能。一旦发生感染，及时到医院复诊。2、外形不美鼻基底填得过高，导致鱼嘴状嘴型；填得过低，效果不明显。3、其他采集耳软骨可能导致疼痛、出血、耳朵形状改变、切口裂开、切口明显或形成瘢痕等。采集肋软骨可能导致胸部瘢痕形成、肋骨变形、气胸或肺炎等。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）肿胀比较明显，术后当天伤口会少量渗血，轻微疼痛。处理方式包括：

保持切口清洁，漱口；保持术区干燥，不沾水；半卧位休息；口服抗生素，防止感染。2、快速消肿期（术后4天～6天）肿胀逐渐消退后，瘀血基本消失。处理方式包括：

忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质；减少面部活动，严禁用手碰触手术切口；保证手术部位清洁，防止感染。3、拆线日（术后7天）需按医嘱到院拆线。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持续消肿期（术后8天～15天）消肿速度较快，变化较大，淤青基本消失。处理方式包括：

术后1个月内，忌食辛辣、易过敏食物及烟酒；术后不要做夸张的表情。5、组织恢复期（术后16天～30天）轻度肿胀，肿胀逐渐吸收，可见手术效果，但不是最终效果，需耐心等待恢复。处理方式包括：

术后尽量避免外力碰撞鼻部、挖鼻孔。6、效果稳定期（术后31天～90天）肉眼外观形态恢复，效果明显。处理方式包括：

手术三个月内，避免强力推压碰撞鼻部。

术前注意：

1、术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。3、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。4、女性受术者应避开月经期、哺乳期及妊娠期。5、如有以下鼻部情况者不建议手术：

鼻部皮肤存在疖、毛囊炎等感染灶；急性鼻窦炎；过敏性鼻炎发作期；3个月内有急性鼻外伤史等。6、手术前一天，患者需要洗澡，并且洗干净面部的油脂，使细菌减少。7、术前患者需要清洁鼻腔和剪鼻毛。8、吸烟者应于术前两周戒除。9、进行医患沟通，了解完整自体软骨垫鼻基底手术流程和风险，做好心理准备。10、鼻部近期进行过其他手术需提前与医生沟通，必要时延期进行本次手术。

优劣势：

1、优点（1）取自自体软骨，无排异现象。（2）矫正面中部凹陷的同时改善凸嘴。（3）一次手术即可达到较好的效果。2、缺点（1）手术操作较复杂，对医生的技术水平要求较高。（2）手术需要两处创伤。（3）软骨来源有限者，不适合再次手术。